fa برآورد هزینه‌های مستقیم و غیرمستقیم جراحات ناشی از حوادث شغلی مطالعه موردیدر یکی از صنایع پالایشی ایران در سال 1394 ایمنی و حوادث ناشی از کار Safety and occupational accidents گزارش مورد case report <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;">جراحات ناشی از حوادث شغلی می‌تواند هزینه قابل‌توجهی برای اقتصاد کشور داشته باشد. دسترسی به اطلاعات جراحات شغلی در کشورهای درحال‌توسعه به دلیل ضعف سیستم‌های گزارش&shy;دهی و ثبت معمولاً به‌طور کامل میسر نیست که در نتیجه باعث می‌شود برآورد دقیق هزینه‌های این حوادث دشوار باشد. هدف از این مطالعه برآورد هزینه‌های مستقیم و غیرمستقیم ناشی از جراحات شغلی در یکی از صنایع پالایشی ایران است.</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Symbol;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش بررسی:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"> این مطالعه مقطعی بر روی</span> <span style="font-family:B Nazanin;">تمامی جراحات شغلی شامل جراحات سرپایی تا مرگ رخ‌داده در سال 94 صورت گرفت. داده‌ها بر اساس رویکرد پایین به بالا از طریق بررسی مستندات و پرسشنامه محقق ساخت جمع‌آوری شد. در نهایت هزینه‌های مستقیم و غیرمستقیم برای گروه‌های مختلف از جمله کارگران و خانواده‌هایشان، صنعت و جامعه به‌عنوان کل، محاسبه گردید.</span> <span style="font-family:B Nazanin;">هزینه‌های مستقیم جراحات شغلی شامل هزینه‌های درمانی، هزینه‌های پرداخت از جیب و هزینه‌های مراقبت غیررسمی و هزینه‌های غیرمستقیم شامل هزینه‌های افت بهره‌وری، زمان ازدست‌رفته دیگر کارکنان و ارزش کار خانگی ازدست‌رفته بود.</span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"> هزینه‌های مستقیم و غیرمستقیم ناشی از جراحات شغلی که در طول یک سال به جامعه وارد شده </span><span style="color:black;"><span style="font-family:B Nazanin;">103,385 میلیون </span></span><span style="font-family:B Nazanin;">ریال برآورد شد. هزینه‌های مستقیم جراحات شغلی منجر به وارد آمدن 14،152 میلیون ریال هزینه</span> <span style="font-family:B Nazanin;">(48 میلیون ریال به ازای هر نمونه) شده و هزینه‌های غیرمستقیم منجر به وارد آمدن 89,232 میلیون ریال هزینه (308 میلیون ریال به ازای هر نمونه) به جامعه برآورد شده است. همچنین میانگین هزینه درمانی به ازای هر نمونه در جراحات منجر به مرگ 125 میلیون ریال، در جراحات جدی 92 میلیون ریال و در جراحات سرپایی 780،000 ریال محاسبه شده است.</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Symbol;"><span style="font-size:11.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"> نتایج این بررسی نشان می‌دهد جراحات شغلی سالانه هزینه‌های قابل‌توجهی را به صنعت، کارگران و خانواده‌های آن‌ها وارد می‌کنند که درصد قابل‌توجهی از این هزینه‌ها را هزینه‌های غیرمستقیم تشکیل می‌دهد. این امر نشان‌دهنده جایگاه و اهمیت جراحات شغلی بوده و ازاین‌رو برای تصمیم‌گیرندگان و برنامه&shy;ریزان در حوزه‌ها مرتبط با سلامت شغلی می‌تواند مورداستفاده قرار گیرد<strong>.</strong></span><span dir="LTR"></span> <strong><em>Introduction</em></strong>: Occupational injuries can impose a significant cost to the country&rsquo;s economy. In developing countries, it is usually difficult to get access to occupational injuries data mainly because the lack of appropriate reporting and recording system, and in these countries, making it difficult to accurately estimate the costs of these injuries. The purpose of this study is to estimate the &nbsp;direct and indirect costs of occupational injuries in one of the Iranian refining industries<strong><em>.</em></strong><span dir="RTL"> </span><br> <strong><em>Materials and Methods</em></strong>: This cross-sectional study was performed on all occupational injuries, including outpatient injuries to deaths in 2015. Data was collected based on a bottom-up approach, by using the recorded documents and a researcher-made questionnaire. Lastly the direct and indirect costs for different stockholders, including workers and their families, industry and society as a whole, were calculated. Investigated direct costs of occupational injuries included The healthcare costs, out of pocket cost and informal caregiving and Indirect costs included productivity losses, reorganization and investigation costs and home production costs.<span dir="RTL"></span><br> <strong><em>Results</em></strong>: &nbsp;It is estimated that occupational injuries impose 103,385 million Rials to the society over a year. Investigated direct costs of occupational injuries imposed 14,152 million Rials (48 million Rials per case). Indirect costs imposed 89,232 million Rials to the society (308 million Rials per case). Also the average healthcare cost per case for fatal injuries is estimate 125 million, for serious injuries 12 million Rials and for outpatient injuries 780,000 Rials<span dir="RTL"></span><br> <strong><em>Conclusion<em>:</em></em></strong>&nbsp;According to the results of the study, occupational injuries annually bring significant economic costs to the industry, workers and their families which a significant portion of these costs are indirect costs. These results indicates the status and importance of occupational injuries and therefore can be used by decision-makers and planners in occupational health-related issues. ارزیابی اقتصادی, هزینه‌های مستقیم, هزینه‌های غیرمستقیم, رویکرد پایین به بالا Bottom-up approach, Direct cost, Economic evaluation, Indirect cost 57 71 http://tkj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-971-1&slc_lang=fa&sid=1 atefe mohamadinejad عاطفه محمدی نژاد atefemohamadi94@gmail.com 0000-0002-7001-7640 No tarbiat modares university دانشگاه تربیت مدرس seyed bagher mortazavi سید باقر مرتضوی mortazav@modares.ac.ir 0000-0002-9454-0598 Yes tarbiat modares university دانشگاه تربیت مدرس ahmad jonidi jafari احمد جنیدی جعفری ahmad_jonidi@yahoo.com 0000-0002-7626-9300 No iran university of medical science دانشگاه علوم پزشکی ایران amirabbas mofidi امیرعباس مفیدی amirabbasmofidi@gmail.com 0000-0001-5091-4810 No tarbiat modares university دانشگاه تربیت مدرس