fa بررسی وضعیت شنوایی لوکوموتیورانان راه آهن یزد در سال 1390 طب کار occupational medicine پژوهشي Research مقدمه: کاهش شنوایی ناشی از سر و صدا یک کاهش شنوایی حسی-‌عصبی است که در اثر مواجهه با سطوح بالای صدا ایجاد می‌شود. از آنجایی که لکوموتیورانان در مواجهه با سطوح بالای صدا هستند و استفاده از وسایل حفاظت شنوایی برای آنان نسبتاً سخت است و نیز اینکه لکوموتیورانان نیاز به شنیدن ارتباطات رادیویی دارند، این مطالعه به بررسی وضعیت شنوایی لکوموتیورانان راه آهن یزد پرداخته است. روش بررسی: این مطالعه مقطعی از نوع توصیفی – تحلیلی، روی 153 لکوموتیوران انجام شد و نتایج با گروه کنترل که 148 نفر کارمند اداری بودند مقایسه شد. پس از انجام معاینه و آزمایش خون، آزمون شنوایی‌سنجی برای هر فرد انجام شد و داده‌ها با کمک نرم‌افزار SPSS ویرایش 18مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: میانگین سنی لوکوموتیورانان و گروه کنترل به ترتیب 3/8±8/35 و 3/6±3/35 سال بود. شیوع کم شنوایی حسی عصبی در فرکانس‌های بالا در بین لوکوموتیورانان 3/21% (29 نفر) برآورد شد که به طور قابل توجهی بیشتر از گروه کنترل 5/1% (2 نفر) بود (001/0 p-value<). فراوانی n‏otch در فرکانس‌های بالا در لوکوموتیورانان در گوش راست 6/9% (13 نفر) و در گروه کنترل 9/2% (4 نفر) بود (02/0p-value<) و فراوانی notch در گوش چپ لکوموتیورانان 14% (19 نفر) و در گروه کنترل 7/3% (5 نفر) بود (003/0p-value<). در لوکوموتیورانان میانگین آستانه شنوایی در فرکانس‌های بالا در گوش چپ نسبت به گوش راست به طور قابل توجهی بالاتر بود(02/0p-value=). نتیجه‌گیری: سطح بالای صدا در کابین لوکوموتیورانان سبب افزایش میانگین آستانه‌های شنوایی در فرکانس‌های بالا به خصوص 6000 هرتز شده است. همچنین نتایج نشان می‌دهد که در مواجهه با صدا گوش چپ حساسیت بیشتری نسبت به گوش راست دارد. Background: Noise-induced hearing loss is a sensorineural hearing loss, which is associated with exposure to high levels of sound. Since train drivers exposed to high noise levels and the use of hearing protection devices is relatively difficult and they also need to hear the radio communications, this study examines the hearing status of train drivers of Yazd Railway Company. Methods: This is a descriptive - analytical cross sectional study, which was performed on 153 train drivers. The results were compared with a control group of 148 office workers. After examination and blood tests, audiometry was performed for each subject by an audiologist and the data was analysis with SPSS software (ver.19). Results: The mean age of the train drivers and control group were 35.8±8.3 and 35.3±6.3 years respectively. Prevalence of high frequency sensorineural hearing loss among train drivers was 21.3% (29 patients), that was significantly higher than the control group. Prevalence of high frequency notch in the right ear in train drivers was 9.6% (13 patients) and 2.9% (4 patients) in the control group (p-value <0.02) and prevalence of notch in left ear was 14% (19 patients ) and, 3.7% (5 persons) in train drivers and control group respectively (p-value<0.003). In train drivers average hearing thresholds of high frequencies was higher in the left ear than the right ear (p-value=0.02). Conclusion: The high level of noise in the train drivers' cabin increases average hearing thresholds at high frequencies especially at 6000 Hz. The results also show that in noisy environment, left ear is more sensitive than the right ear. کلید واژه‌ها: وضعیت شنوایی، کاهش شنوایی ناشی از سر و صدا، لکوموتیوران، بریدگی Key words: Noise induced hearing loss, Train driver, Notch 8 15 http://tkj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-204-2&slc_lang=fa&sid=1 Z Loukzadeh زیبا لوک‌زاده No Z Zare Mirakabad زهره زارع میرک‌آباد zohreh.zare.md58@gmail.com Yes M Mahnam محمود مهنام No SH Hashemi سیدحسام هاشمی No