fa ارزیابی خطاهای انسانی در ‏حرفه پرستاری بخش مراقبت‏های ویژه‏ قلب با استفاده از روش SPAR-H ایمنی و حوادث ناشی از کار Safety and occupational accidents پژوهشي Research <p>مقدمه: کیفیت و ایمنی دو نگرانی عمده در مشاغل پزشکی است. با توجه به پیامدهای جبران ناپذیر ناشی از خطاهای انسانی در بخش مراقبت‏های ویژه، ارتقاء سطح ایمنی در این بخش‏ها اهمیت بسیاری دارد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی خطاهای انسانی در پرستاران بخش مراقبت های ویژه قلب انجام گرفت. روش بررسی: این پژوهش به صورت کیفی و مقطعی وبا استفاده از روشSPAR-H انجام پذیرفت. در این مطالعه ابتدا وظایف پرستاران با استفاده از روش آنالیز سلسله مراتبی وظایف به زیر‏وظایف و فعالیت‎های مرتبط تقسیم گردید. سپس با بکارگیری روش SPAR-H اقدام به شناسایی و ارزیابی خطاهای انسانی گردید. داده‏ها از طریق نرم‏ افزار SPSS-16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: وظایف با احتمال بالای خطای انسانی شامل اقدامات اولیه احیا، اعلام کد و شروع اقدامات احیاء قلب و ریه، شوک، اینتوباسیون و اقدامات فوری برای دیس ریتمی به ترتیب با احتمال خطای 372/0، 245/0، 233/0، 196/0 و 122/0می باشند. به عبارت دیگر وظایف مرتبط با احیاء قلبی و ریوی میزان 97/59 درصد از کل خطاهای بخش مراقبت‏های ویژه را به خود اختصاص می دهند. نتیجه گیری: برای کاهش نرخ خطاهای انسانی در این حرفه بهبود دو عامل شکل دهنده عملکرد شامل کاهش پیچیدگی و بهبود آموزش‎ها به همراه اصلاح شیفت کاری و کاهش وظایف اضافی توصیه می‎شود. ‌</p> <p>Background: Quality and safety are two major concerns in the medical professions. According to irreparable consequences arising from human errors in the intensive care unit, the safety level in these sectors is very important. This study aimed to evaluate the human errors in the intensive cardiac care unit nurses. Methods: This research was a qualitative study, conducted by SPAR-H method. In this study, the nursing task was divided into sub-tasks and related activities using a hierarchical task analysis (HTA). The SPAR-H method was used to identify and evaluate human errors. Data were analyzed using SPSS-16 software. Results: Duties include initial resuscitation, saying the code and start cardio-pulmonary resuscitation, shock, intubation and urgent measures for dysrhythmias are critical task with error probability of 0.372, 0.245, 0.233, 0.196 and 0.122/0 respectively. Conclusion: To reduce the rate of human error improving performances shaping factors including decrease of complexity and promote of training as well as modification of nurses shift work and reducing additional duties are recommended.</p> ایمنی, خطای انسانی, پرستار, مراقب ویژه, روش SPAR-H Safety, Human Error, Nurse, Intensive Care Unit, SPAR-H method 10 22 http://tkj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-11-110-3&slc_lang=fa&sid=1 I Mohammadfam ایرج محمدفام mohammadfam@umsha.ac.ir No دانشگاه علوم پزشکی همدان M Movafagh مریم موفق movafagh@yahoo.com No دانشگاه علوم پزشکی همدان A Soltanian علیرضا سلطانیان soltanian@umsha.ac.ir No دانشگاه علوم پزشکی همدان M Salavati محسن صلواتی salavati@umsha.ac.ir No دانشگاه علوم پزشکی همدان S Bashirian سعید بشیریان bashiran@umsha.ac.ir Yes دانشگاه علوم پزشکی همدان