fa تاثیر تهویه بر تراکم آلاینده‌های بیولوژیک هوا در یک اتاق بیمار مسلول عوامل شیمیایی Chemical agents پژوهشي Research مقدمه: تهویه در کاهش میزان پاتوژن‌های هوابرد در اتاق‌های ایزوله به ویژه اتاق‌هایی که بیماران مسلول در آن بستری هستند، نقش قابل‌ توجهی دارد. این مطالعه به بررسی تاثیر تهویه بر میزان تراکم بیوآئروسول‌های هوابرد در یک اتاق بیمار مسلول می‌پردازد. روش بررسی: در این مطالعه تجربی به یک اتاق تک تخته بیمارستانی که در آن یک بیمار مبتلا به سل بستری بود 5 حالت تهویه که هر یک دارای 3 ظرفیت تهویه مختلف بود اعمال گردید. در ضمن در هر حالت تهـویه، تخت بیمار در 2 وضعیت مختلف و مجسمه یک نفر پرستار در کنار تخت قرار داده شد. در هر یک از این حالات، از بیوآئروسل‌های موجود در هوای اتاق نمونه‌برداری محیطی به عمل آمد. بدین منظور برای هر حالت، 3 نمونه محیطی از هوای اتاق گرفته شد. نمونه‌برداری محیطی توسط دستگاه باکتری سمپلر و محیط کشت آگار خونی انجام و در آزمایشگاه پاتولوژی شمارش گردید. یافته‌ها: میزان تراکم بیوآئروسول‌های کل در هوای اتاق بیمار با اعمال حالت‌های مختلف تهویه به طور معنی‌داری (001/0‌P<) تغییر کرد. حتی با اعمال کمترین ظرفیت تهویه در بدترین شرایط هوادهی و هواکشی نیز میزان تراکم بیوآئروسول‌های موجود در هوای اتاق نسبت به حالتی که در اتاق از سیستم تهویه استفاده نمی‌شد به طور معنی‌داری (001/0‌P<) کاهش یافت. در بهترین حالت با ورود هوای تمیز از طریق یک دریچه گرد سقفی و خروج آن از طریق یک مکنده خطی نصب شده بر روی دیوار‌ (با 12 بار تعویض هوا در ساعت) میانگین تراکم بیوآئروسول‌های کل به 25 کلنی در هر متر مکعب کاهش یافت. در موثرترین حالت تهویه در صورت ثابت بودن نوع و ظرفیت تهویه اتاق، چیدمان تخت باعث کاهش 75/17% در میزان تراکم آلاینده‌های نمونه‌برداری شده از هوای کل شد. نتیجه‌گیری: نصب سیستم تهویه مناسب تعیین شده در این مطالعه برای اتاق‌های ایزوله توصیه می‌شود. Background: Ventilation plays a crucial role in reducing the number of air transmitted pathogens in isolated rooms. Determination of the suitable type of ventilation system and the proper ventilating rate has always been a challenge. Patients’ bed arrangement and the location of the staff are also expected to influence the occupational exposure of the staffs’ to harmful airborne particles. The purpose of this project was to determine the state of ventilation systems, patient’s bed and the location of the healthcare staff in these rooms, upon the risk to the staff being exposed to the airborne pollution in these places. Methods: Throughout this practical study, a single-bed hospital room, where a tuberculosis patient had been admitted, was chosen. Thereafter, 5 types of ventilation systems were applied for the experiment. Whilst applying various ventilating scenarios, a patient’s bed and a statue of a hypothetical healthcare staff were positioned in 2 different locations. During each of these experiments, 3 occupational samples were taken from the bio-aerosols in the room. Results: The total density of the bio-aerosols in the patient’s room changes significantly (P<0.001) within different plans. The least amount of capacity and the worst aeration and the concentration of indoor air bio-aerosols meaningfully decreased (p<0.001) in comparison with the air of a room within which no ventilation system is utilized. When air is supplied via a vent on the ceiling and it is exhausted from a vent situated on a wall at the southern part of the room, the total density of the bio-aerosols reduced to 25cfu/m3 (application of 12 air changes per hour). The arrangement of patients’ bed caused 17.75% reduction in total density of the sampled pollutions from the air. Conclusion: Application of a system as determined in this study is recommended for isolated rooms بیوآئروسل, اتاق ایزوله, باکتری, سل, تهویه Bio-aerosols, Isolated rooms, Tuberculosis bacteria, Ventilation 1 12 http://tkj.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-121-2&slc_lang=fa&sid=1 MJ Jafari محمدجواد جعفری jafari1952@yahoo.com Yes Faculty of Health, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران MR Hajgholami محمدرضا حاج غلامی No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران S Salehpour سوسن صالح پور No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران Z Amiri زهره امیری No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران P Tabarsi پیام طبرسی No دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران